terça-feira, 4 de setembro de 2012

Disfunção do Movimento

Globalidade, é a palavra que mais se enquadra em uma consulta de Fisioterapia. Portanto, um tratamento nunca deve ser somente localizado .Não tratamos sintomas, tratamos a CAUSA.
O diagnóstico Fisioterapêutico é funcional, por isso nossa anamnese apresenta quatro partes:
1.questionário sobre dados pessoais,queixa principal,  histórico de fatos relacionados com a queixa principal, patologias existentes,  medicamentos utilizados, dentre outros;
2.  Avaliação Postural ;
3. Análise Palpatória e
4. Avaliação Dinâmica.
Sendo assim,  durante a avaliação o Fisioterapeuta analisa postura, marcha, grau de força muscular, realiza análise palpatória e com isso  percebe pontos de maior tensão (trigger e tender points), contraturas e estruturas articulares para melhor detectar a disfunção e traçar o melhor tratamento.
A disfunção do movimento é proveniente de maus hábitos posturais realizados em um longo período de tempo. O mau hábito postural irá fazer com que articulações se reposicionem (falha posicional) de forma a "atrapalhar" o bom funcionamento entre músculos e articulações durante o movimento. Quando isso acontece a disfunção começa a ser gerada, causando desconfortos, dores que passam facilmente após o descanso. Com o passar do tempo encontraremos : redução de amplitude de movimento, pontos de dor miofascial,  dor muitas vezes ao repouso,  enfraquecimento de musculatura acometida dentre outros.
O paciente apresentará então uma queixa principal, mas ao avaliarmos constataremos que existem algumas desordens funcionais que retroalimentam o quadro de desconforto do Paciente.

O tratamento deve ser traçado objetivando reduzir quadro de dor progressivamente, através da correção de  falhas posicionais, dos maus hábitos posturais, liberação miofascial e fortalecimento de músculos estabilizadores de tronco pois "para que tenhamos bons pontos móveis (membros superiores e inferiores) é necessário que tenhamos bons pontos fixos (tronco)" , após a correção o próximo passo será o retorno do Paciente as suas atividades de vida diária.

Alguns exercícios simples podem ser realizados diariamente objetivando prevenir as disfunções do movimento, estou postando aqui o Lian Gong que "é um dos primeiros sistemas de prática corporal oriental que integra a tradição milenar das artes corporais chinesas aos modernos conhecimentos da medicina ocidental".







sábado, 15 de outubro de 2011

Massagem Modeladora

Escolhi escrever sobre massagem porque no meu dia a dia, sempre ouço alguém dizer:" estou com muita dor, preciso de uma massagem" ou " estou gorda, preciso de uma massagem para emagrecer" e por último "estou muito estressada, preciso de uma massagem para relaxar".
A massagem é uma  das formas de terapia mais antigas e muito eficiente quando utilizada corretamente, ou seja, dependendo da velocidade e da pressão das mãos ela terá objetivos diversos: relaxante, terapêutica, estimulante e modeladora. Dito isso, no tópico de hoje falarei sobre a Massagem Modeladora.

O que é a Massagem Modeladora?
É o conjunto de manobras vigorosas de ritmo contínuo e rápido, que envolve deslizamentos, amassamentos, pinçamentos, rolamentos, fricção, compressão e a manobra da "roda gigante" com finalidade estética. Apesar da grande variedade de massagens com fins estéticos, todas tem a mesma base terapêutica; o que muda é apenas o tipo de equipamento ou cosmético utilizado. É possível citar como exemplos a massagem turbinada ( a partir da utilização do rolo com ventosas como mostrado na foto abaixo), massagem a vácuo ( massagem associada a endermoterapia) e lipomanual (através de manobras  vigorosas).
 Fonte Própria
Para que serve?

  • redistribuir gordura localizada auxiliando na modelagem corporal;
  • combater a celulite;
  • melhorar a motricidade do intestino;
  • melhorar a oxigenação das células;
  • melhorar a desintoxicação do tecido intersticial e 
  • melhorar aspecto da pele.

Massagem Modeladora X Emagrecimento
A prática continua e regular de massagem modeladora leva desde a melhora da motilidade do intestino, oxigenação tecidual e do aspecto da celulite até a modelagem corporal, porém muitas pessoas associam a massagem modeladora ao emagrecimento e esta idéia somente se torna uma verdade a partir do momento em que a paciente concomitantemente a massagem realiza uma alimentação adequada e atividade física. Logo, o emagrecimento ocorrerá devido a atividade física + alimentação e a massagem somente servirá para "esculpir" os contornos corporais.

Massagem Modeladora X Angiogênese
A pressão realizada pelas mãos do Terapeuta não pode ser muito forte para não provocar equimoses(manchas roxas) com consequente formação de pequenos vasinhos na região tratada. Quando realizada com a pressão ideal é nítida a melhora do tecido por incrementar oxigenação local e também pela pequena esfolicação causada pelo atrito entre região tratada e mãos do terapeuta,  logo a pele fica mais bonita e viçosa.

Para quem é indicado?
Pessoas com:

  • circulação de retorno comprometida;
  • gordura localizada (para modelar) e
  • FEG ou Celulite.

Contra-Indicações:
  • TVP (trombose venosa profunda);
  • Hipertensão arterial sistêmica não controlada;
  • marcapasso; 
  • cardiopatias;
  • Febre;
  • Infeccções em geral;
  • Sarcomas e Linfomas;
  • Insuficiência Renal;
  • gestantes;
  • Erupções na pele ou qualquer tipo de ferimento e
  • diabéticos descompensados.
Material Utilizado
veículo deslizante ideal para ser utilizado neste tratamento é aquele que não seca, ou melhor, não é totalmente absorvido permitindo um deslizamento contínuo sem tanta fricção com a pele. O produto escolhido pode conter em sua fórmula ativos que atuem no descongestionamento do tecido, na melhora da  firmeza da pele como tensine, DMAE, fosfatidilcolina,castanha da índia, fucus, cafeína, centella asiática e chá verde.
Alguns tipos de Cosméticos:
Cosméticos Hiperêmicos: ativam a circulação local, geram hiperemia ( região fica avermelhada) ativando o metabolismo melhorando a oxigenação. Exemplo: fosfatidilcolina.
Cosméticos Crioterápicos: estes cosméticos esfriam o local com intuito de reduzir a temperatura de células adiposas para que através de um estímulo hipotalâmico ocorra o aumento do metabolismo dentro dos adipócitos para ajudar a dissolver os lipídeos. Exemplo: mentol, cânfora.
Cosméticos Tensoativos: Atuam na tonificação/firmeza da pele, provocam o "efeito cinderela". Exemplo: DMAE, Raffermine, Tensine.
Gesso Lipolítico: atadura gessada que possui em sua composição cavalinha, castanha da índia, centella asiática, cafeína, fucus e outros.  

Massagem Modeladora X Drenagem Linfática Manual  
Os movimentos podem ser realizados no sentido da circulação Linfática para facilitar a drenagem dos resíduos da massagem.Gostaria de esclarecer que massagem não é drenagem e caso queiram drenar também o façam depois da massagem, nunca antes. Lembrando sempre que a drenagem é caracterizada por mobilização de líquidos corporais e não utiliza óleos e cremes sendo bem mais superficial que a massagem. Já a massagem modeladora visa a mobilização do tecido gorduroso para modelar contornos corporais e requer a utilização de veículo deslizante.

Fique Atenta!
Certifique se que a sua paciente não tem fragilidade capilar ( fica "roxa" com facilidade) pois o intuito da massagem é apenas desintoxicar, modelar, portanto, deixar a paciente repleta de equimoses(manchas roxas) significará que a pressão utilizada não foi adequada.
É sempre bom associar a massagem com atividade física, reeducação alimentar e ingesta hídrica de pelo menos 1,5 a 2 litros de água por dia.
Alterações posturais podem gerar acúmulo de adiposidades localizadas em regiões específicas como culotes ( coxa em valgo por exemplo), aumento da cifose torácica associado a anteriorização de cabeça ( formam um coxim de gordura localizado entre C7-T2) dentre outras, portanto nesse caso a massagem terá de ser associada a correção postural para que a paciente possa sentir de fato os resultados.

Mitos sobre a massagem modeladora:

  • equimoses (manchas roxas) significam que ocorreu uma lipólise.  Isso acontece devido a lesão de vasos sanguíneos e linfáticos e irá prejudicar seu tratamento.
  • quanto mais dor sentir e mais forte for, melhores serão os resultados . Nunca caiam nessa, pois uma pressão acentuada nas mãos pode levar ao quadro citado acima;
  • a massagem modeladora leva a redução de peso corpóreo;
  • a massagem é o mesmo que drenagem e por aí vai...
Algumas manobras da Massagem Modeladora:

Fonte Própria: deslizamento superficial
Fonte Própria: deslizamento com punho cerrado
Fonte Própria: amassamento

Resultados
Quando a paciente consegue realizar o tratamento sem interrupções e associa a uma boa alimentação e atividade física os resultados são bem animadores apesar de ser a longo prazo. 
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Entrevista sobre massagem modeladora

Paciente:R.R,RJ.
A seguir postei uma entrevista sobre modelagem corporal com uma paciente minha.


1 - O que te fez buscar fazer a massagem 
modeladora?
Estava insatisfeita com meu corpo,  principalmente com o abdômem.  Havia flacidez somada à gordura localizada.  
Após a avaliação da Dra. Cristiane, decidimos trabalhar também coxas e costas e mais recentemente braços.


2 - Há quanto tempo realiza o tratamento? Qual a frequência?
                                 Há quase 3 anos.
                                 No início 2 vezes por semana, e no último ano 1 vez.


3 - Você realiza uma alimentação balanceada e exercícios?

Minha alimentação é bastante saudável, com legumes, frutas, peixes, frango, produtos integrais e praticamente zero de gordura.
Faço pilates 2 vezes por semana (nem sempre consigo ir nas duas aulas) e procuro caminhar no mínimo 3 vezes por semana.  


4 - Quando começou a sentir as diferenças proporcionadas pela massagem?
Foi gradual.  A cada sessão notava os benefícios.  Com o passar dos meses, notei a cintura mais definida, perna torneada e as costas livres daquelas dobras.


5 - Na sua opinião quais são os efeitos da massagem? (em você , se vc se sente melhor quando faz a massagem)

É incontestável!  A pele do corpo fica mais sedosa, livre das toxinas que são liberadas pelo tratamento.  Como meu corpo responde bem ao tratamento, “ele” fica pedindo, caso haja alguma interrupção.   


6 - Deixe um depoimento sobre a sua experiência com o tratamento, se você recomenda para outras pessoas, enfim, deixe algumas palavras:

A massagem se tornou parte integrante de minha vida. É como uma terapia. Não a dispenso! Me traz relaxamento, um bem estar enorme.

Além do trabalho de modelagem e drenagem, me dá a sensação de que “organiza”, coloca tudo no lugar.   

Altamente recomendada!!!





quinta-feira, 13 de outubro de 2011

13 de outubro- Dia do Fisioterapeuta

Eu-Professora Patrícia Mentges- Alessandro Sena
Hoje é o dia do Fisioterapeuta e resolvi contar um pouco da minha história. Aos 17 anos e faltando apenas alguns meses para completar 18 anos, me vi sentada em meio a quase 30 alunos de um curso superior de Engenharia de Telecomunicações. Cheia de expectativas para aquela nova fase eu iniciei com todo o gás o curso.  Mas ao completar um mês, já me perguntava: "será que é isso que eu quero para o resto de minha vida?".
Confesso que eu ficava admirando aqueles alunos que passavam por mim vestidos de branco, com seus respectivos jalecos e apesar de imaginar e sentir que era aquilo que eu queria tentei continuar seguindo o caminho já escolhido.
Cada dia eu arrumava um motivo para não ir, não fazer os 100 exercícios de cálculo I....foi então que eu sofri um acidente na faculdade e machuquei sério meu joelho.
Fui parar num Centro Ortopédico desses da vida.... apesar de não ter tido nem metade do atendimento que eu presto, aquilo já me bastou para definir o que seria de minha vida dali para frente.
Primeiras aulas: anatomia, biologia, bioquímica, biofísica... Primeiros amigos: Kathia Phyrro, Alessandro Sena...Me apaixonei pelo ser humano de vez... por dentro e por fora.
Mas como nem tudo são flores, mesmo achando que havia encontrado o caminho, me descabelei até o 6° período, achei que era melhor desistir do curso, achava que faltava algo.
Graças a Deus  eu fui em frente, pois foram durante as aulas de Cinesioterapia com o Professor Marcos Cardia, Anatomia Palpatória com a professora Patrícia Ítalo e Recursos Terapêuticos Manuais com o Professor Henrique Baumgarth que reabasteci meus ânimos e pude sentir de verdade a Fisioterapia pulsando em minhas veias, foi quando vi que os tratamentos funcionavam!
E desde que me formei, posso dizer que Fisioterapia é mais do que  tratar dores, reajustar articulações,  restaurar tecidos, cuidar da estética, "colocar para andar"... Fisioterapia para mim é olhar nos olhos, e tocar e sentir o toque, é saber ouvir mesmo quando o paciente não consegue externalizar por palavras o que sente. Fisioterapia para mim é acreditar que tudo depende de um primeiro passo... que o mérito dos tratamentos não é só nosso,  apenas ajudamos nossos pacientes a encontrarem a sua cura.
Fisioterapia é compartilhar informações com o intuito de crescer e ajudar.
E é por esses motivos e muitos outros  que eu tenho orgulho de comemorar e dizer que sou Fisioterapeuta sim!

Parabéns a todos os Fisioterapeutas!!!!

quarta-feira, 12 de outubro de 2011

Hair Beauty 2011

Queridos Leitores,
No período entre 8 e 10 de outubro aconteceu no Riocentro (RJ) a 5° Feira Internacional de Beleza, Cabelo e Estética e é claro que estivemos lá. Foi incrível! Durante todos os dias da Feira, o local foi frequentado por milhares de profissionais. E evento lotado significa muito trabalho, que executamos com o maior carinho, seriedade, atenção e compromisso. Mostrarei então os melhores momentos.

Utilização de Corrente Russa com o aparelho Physiotonus Slim da Bioset - Pessoal este aparelho é fantástico! Pois tem Corrente Russa, Eletrolipólise, Tens Burst e Convencional, e Fes.  Durante esta demonstração falei um pouco sobre a corrente, como funciona, e sobre tratamentos.

Nas fotos acima foi demonstrado uma sessão de Limpeza de Pele com o Physiotonus Face e a loirinha super competente que realizou este trabalho foi  a Esteticista Letícia.
Olha eu de novo falando sobre Eletrolipólise ou Eletrolipoforese,que  é uma técnica para tratamento de adiposidade (gordura) localizada.  Utilizei o Physiotonus Slim!
 Deu tempo até para rever amigos! Momentos como este são muito especiais!
Encontro com dois Mestres: Professora Isis Maia e Professor Henrique Baumgarth.
Neste momento falei um pouco sobre Epilação duradoura a partir de tratamento com Luz Intensa Pulsada. Aparelho Utilizado: Bioflash: esse é só para pelos!!!
Dermovac: Adoro este aparelho! Falei sobre terapia a vácuo e tratamentos para modelagem corporal.
Ufaaa, agora acabou pessoal. Tentei resumir um pouco do que fizemos, mostrar um pouco dos aparelhos que trabalhamos e agora só falta uma coisa:
Nossa Equipe!!!

É só isso!!! Espero que tenham gostado! Dúvidas? Postem um comentário com e-mail que respondo!

sexta-feira, 23 de setembro de 2011

Lesão do Ligamento Cruzado Anterior

Três articulações compõem a articulação do joelho: tibiofemoral medial, tibiofemoral lateral e patelofemoral, que compartilham a mesma bainha sinovial.
Com o intuito de promover sinergia durante os movimentos, esta articulação apresenta um sistema integrado de estabilização a partir da interação de ligamentos, que conferem a estabilidade do joelho e um par de meniscos intra-articulares, que atuam de forma a reduzir cargas de contato entre fêmur e tíbia.
São cinco os ligamentos principais:
  1. colateral fibular;
  2. colateral tibial;
  3. cruzado anterior;
  4. cruzado posterior;
  5. poplíteo oblíquo.
O LCA insere-se na parte anterior do platô tibial e estende-se para cima e posteriormente  no côndilo femoral lateral. Durante a flexão do joelho, o LCA roda 90° em torno dele mesmo, com a função de manter a estabilidade anterior da articulação.
Para McRae (2011), durante aproximadamente os últimos 10° de extensão do joelho, os ligamentos articulares são torcidos de modo tenso, resultado da rotação medial do fêmur sobre a tíbia; no início da flexão, esta tensão é anulada pela rotação lateral do fêmur, auxiliada pela rotação do músculo poplíteo.
Em geral, a lesão do LCA decorre de acidentes automobilísticos, atividades competitivas ou recreacionais, combinados a movimentos de desaceleração, estresse em valgo ou rotação(pé fixo e a perna roda).
As lesões podem ser parciais ou totais. A lesão parcial é a mais freqüente, em que o ligamento se encontra lesado em apenas uma parte e a incapacidade é temporária. Quando há ruptura completa do ligamento, a opção pela intervenção cirúrgica dependerá da sintomatologia apresentada pelo paciente. Existem pessoas que conseguem conviver com a lesão, a partir de fortalecimento muscular e exercícios de propriocepção, mas existe um outro grupo que é dependente deste ligamento, ou seja, mesmo após realizar o tratamento conservador, continuam apresentando falta de confiança e sensação de "desencaixe" do joelho após atividades extenuantes. Neste caso, torna se necessário o procedimento cirurgico. O reparo direto do LCA se dá por reforço do ligamento ou por reconstrução utilizando por exemplo parte do ligamento da patela e suas fixações ósseas.


Alguns sintomas acompanham o paciente após a lesão e são eles: instabilidade na articulação, derrame recorrente, falta de confiança no joelho, dificuldade/incapacidade de realizar atividades de alta intensidade, dificuldade para deambular em terrenos irregulares e dificuldade para utilização de escadas. Em geral, quando o ligamento cruzado anterior é lesado outras estruturas podem ser acometidas e isso varia de acordo com a biomecânica do movimento que deu origem a lesão como por exemplo: uma lesão em movimento de pivô (rotação) possivelmente acometerá o LCA e o Menisco Medial; em desaceleração e estresse em valgo colocam em risco outras estruturas.
Pontos a serem avaliados: edema, coloração, temperatura, marcha,  sensibilidade e análise de dor.
Testes a serem realizados: gaveta anterior. Para detectar se houve acometimento do ligamento colateral tibial, refaça o teste de gaveta com o posicionamento do pé em  rotação externa de 15°.
Já o teste de gaveta anterior com o pé posicionado em rotação interna 30°, tendo como resultado subluxação anterior do côndilo lateral da tíbia, confere instabilidade rotacional anterolateral com possível lesão do LCP, LPO e LCA.
Realize também manobra de Mc Murray para menisco medial, também pode ser realizado o teste de compressão de Apley, estas são apenas sugestões.


TRATAMENTO CIRÚRGICO

A cirurgia de reconstrução é feita com auxílio da artroscopia e devido a baixa capacidade de cicatrização do LCA e por não se conseguir realizar sutura, é utilizado um enxerto autólogo proveniente de outro ligamento ou de um tendão (os mais frequentes são o patelar e de flexores do joelho)  para substituição do LCA. A cirurgia tem duração média de 1 hora. 






 TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO


O tratamento de Fisioterapia inicia-se ainda em ambiente hospitalar e nesta fase os objetivos maiores são a redução do edema e ganho de mobilidade. Vale ressaltar que durante as duas  primeiras semanas é necessário a utilização de muletas para que o paciente não sobrecarregue a perna operada.  
Alguns aparelhos eletrotermofototerapêuticos podem ser utilizados nessa fase: o ultrassom (fonoforese) como auxiliar antiinflamatório, o laser de baixa potência ( atua na cicatrização), alta frequência (bactericida e fungicida), dentre outros.
Exercícios isométricos de adução e abdução de quadril, com o paciente deitado, podem ser realizados.
Exercícios respiratórios, com o intuito de preparar o paciente para a segunda fase onde serão iniciados exercícios do CORE, também podem ser incluídos.
Segunda fase: Fortalecimento 
Nesta fase inicia-se o processo de fortalecimento muscular, portanto, a utilização da corrente russa + exercício respeitando angulação do joelho torna se bem interessante, uma vez que com este tipo de estimulação consegue-se gerar uma contração de todas as fibras musculares  do músculo escolhido e apresenta bons resultados. 
A Fisioterapia, a partir desse momento, passa a ser todos os dias, pois o paciente recebe uma lista de exercícios para fazer em casa, nos dias em que não realiza o tratamento com o fisioterapeuta.
O fortalecimento da musculatura posterior de coxa e glúteos não pode ser esquecido.
Terceira Fase: Propriocepção
Os exercícios proprioceptivos são aplicados com o intuito de trabalhar capacidade de reação de proteção e equilíbrio do paciente. Trata-se de exercícios que associam força, postura, alongamento, equilíbrio e  são realizados com o auxílio de bastões, AIREX, Bosu, Fisioball, step, dentre outros. Além disso, podem  ser realizados exercícios de deslocamento lateral, aceleração e desaceleração.
Os exercícios desta fase solicitam muito do paciente, devendo o mesmo apresentar um bom controle corporal, especialmente de tronco, para que não compense com outras musculaturas em um dado exercício.   


Os exercícios de alongamento se inserem em todas as fases. Particularmente, eu utilizo preferencialmente o método de alongamento músculo-energia, pelo relaxamento proporcionado às fibras musculares, proporcionando significativo ganho de amplitude articular.
Atletas apresentam recuperação física em cerca de 4 meses, porém a cicatrização por completo do novo ligamento ainda poderá não ter acontecido.  Sendo assim, é melhor não arriscar, logo, a recuperação completa dura em torno de 6 meses.

Resolvi escrever esta matéria em homenagem a um paciente de 19 anos, apaixonado por futebol e que atualmente esta em tratamento de lesão de LCA e na expectativa de retorno para uma grande partida de futebol com seus amigos!

segunda-feira, 22 de agosto de 2011

Laser no reparo tecidual

A utilização do laser  na cicatrização de feridas, ou seja no reparo tecidual da pele se dá principalmente pela ação aingiôgenica associada a atividade fibroblástica e de macrófagos.
Os Lasers são divididos em lasers de alta e baixa potência. Os primeiros são destinados à remoção, corte e coagulação de tecidos, enquanto que os lasers de baixa potência são utilizados em processos de reparação tecidual. Os principais efeitos gerados pelo laser de baixa potência nos tecidos tem natureza estimulatória, causando aumento do metabolismo celular, quimiotaxia e vascularização, etc. (LOPES e BRUGNERA, 1998).
O Laser de Baixa Potência (LBP) tem potência de radiação baixa(2 a 30 mW) e sua irradiação não vai além de poucos milímetros, sendo que sua energia é absorvida nos diferentes estratos da pele (GUIRRO e GUIRRO, 2004) e ação se dá principalmente nas organelas celulares, em especial nas mitocôndrias, lisossomas e membrana, gerando aumento de ATP e modificando o transporte iônico. Acredita-se que existe fotorreceptores celulares, sensíveis a determinados comprimentos de onda, que, ao absorverem fótons, desencadeiam reações químicas. Desta forma o LBP acelera, a curto prazo, a síntese  de ATP (Glicólise e Oxidação Fosforilativa) e a longo prazo a transcrição e replicação do DNA. (KARU, 1987).
O laser pode ser composto de vários tipos de gases: CO2, Diodo Neodímio (Nd), Hélio Neônio (HeNe), Arseneto de Gálio (AsGa), arseneto-gálio-alumínio (AsGaAl), e arseneto-gálio-indio-fósforo(AlGaInP)(GUIRRO e GUIRRO,2004). Onde o de HeNe é o mais empregado na reparação tecidual . O laser é indicado como coadjuvante no tratamento tanto de feridas superficiais como profundas, podendo estarem limpas ou infectadas. O mesmo atenta para o forma como a lesão deve ser mantida: úmida como por exemplo, com ácido linoléico(ácido graxo essencial – AGE) e hidrogel, devendo mudar a cada doze a vinte e quatro horas o curativo ou em cada vez que for contaminado(CANDIDO,2006).
Para Amaral, Parizotto, Salvini(2001),o uso do laser HeNe com uma dosagem de 2,6 joules é mais eficiente na regeneração do tecido músculo esquelético.
Para Cândido(2006), Júnior et.al.(2006) e Karu(1987) são muitos os efeitos terapêuticos do laser de baixa intensidade dentre eles:
1.      PROLIFERATIVO: aumenta a neo-angiogênese, síntese de fibroblastos, colágeno e ATP.
2.      FIBRINOLÍTICO: facilita a fibrinólise.
3.      ANTI-EDEMATOGÊNICO: facilita o retorno venoso linfático, em face a ação vasodilatadora dos capilares
4.      ANTIINFLAMATÓRIO: interfere na síntese de prostaglandina, com isso aumenta a permeabilidade capilar
5.      ANALGÉSICO: age na liberação de substâncias quimiotáxicas, que estimulam a liberação de endorfinas, normalizando o potencial elétrico da membrana celular
6.      BACTERICIDA: aumenta a quantidade de interferon, potente agente bacteriano natural
TÉCNICAS DE APLICAÇÃO (CÂNDIDO,2006)
1.      PONTUAL: aplicada em determinados pontos a borda da ferida
2.      VARREDURA EXTERNA: é aplicada em toda a borda da ferida
3.      VARREDURA INTERNA: é aplicada dentro da ferida.
4.      VARREDURA MISTA:  varredura externa+ varredura interna
5.      ASSOCIADA: pontual+ varredura mista

CONCLUSÂO
A cicatrização depende de vários fatores, tais como: localidade, tipo de pele, raça, técnica cirúrgica utilizada, etc (JULIA et al.,1992).
Embora a resposta a cicatrização não aconteça de forma absoluta, a maioria dos trabalhos sobre reparo tecidual são com laser HeNe, e as respostas são significativas.
A terapia a laser de baixa intensidade é método aceito pela Food and Drug Administration (FDA) como tratamento clínico eficaz para cicatrização de tecidos ( JÚNIOR et al., 2006)
Já Schindl (1998) relatou que em pacientes diabéticos submetidos a irradiação de laser do tipo HeNe apresentaram aumento significativo da densidade volumétrica de capilares até o décimo quinto dia de tratamento. Para Tartarunas(1998) o Laser AsGa é mais indicado em situações onde há déficit vascular.

REFERÊNCIAS

AMARAL AC, PARIZOTTO NA, SALVINI TF. Dose-dependency of  low-energy HeNe laser effect in regeneration of skeletal muscle in mice. Lasers Surg Med, V.16, P.44-51, 2001.
CANDIDO, C. L.Tratamento Clínico-Cirurgico de Feridas Cutâneas Agudas e Crônicas. Dez.2006, Santos- SP.
JULIA,V.; et al. Características de la cicatrización de las heridas en el periodo fetal. Cir Pediatr, V.5,n.3, P.117-121,1992.

JUNIOR, A. M. R.; et.al.. Modulação da proliferação fibroblástica e da resposta inflamatória pela terapia a laser de baixa intensidade no processo de reparo tecidual. An. Bras. Dermatol. v.81 n.2  Rio de Janeiro mar./abril, 2006.

KARU, T.I. Photobiological Fundamentals of Low Power Laser Therapy. IEEE Journal Quantum Electronics QE-23, V.10, p.1703-1717, 1987. 

LOPES, L.A e BRUGNERA, A.J. Aplicações Clínicas do Laser não-Cirúrgico. Lasers na Odontologia Moderna. São Paulo: Pancast. p. 100-120, 1998. 

TARTARUNAS AC, MATERA  JM, DAGLI MLZ. Estudo clínico e anátomopatológico da cicatrização cutânea no gato doméstico: utilização do laser de baixa potência AsGa (904 nm). Acta Cir Bras 1998;13:86-93.

Operação Sorriso - Eu Ajudei!

Boa Noite para todos!

Gostaria de compartilhar com vocês essa experiência incrível! Já é o meu terceiro ano ajudando quem ajuda e confesso que a sensação é indescritível!

O que é a Operação Sorriso?
A Operação Sorriso, já acontece desde 1982 e atua em 50 países.
É a reunião de um grupo incansável de voluntários com um mesmo objetivo: devolver sorrisos a crianças e adultos  com deformidades faciais, dentre elas a fissura lábio-palatina.através de cirurgias reconstrutivas.
O grupo envolve Psicólogos, Médicos, Fonoaudiólogos, Enfermeiros, dentre outros.

Eu atuo fazendo massagem, alongamento, técnicas miofasciais e de relaxamento nesses super seres humanos!